行業動態
民政部發布8項養老機構服務行業標準
發布時間:2021-12-30
來源:中國老年學和老年醫學學會
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民政部于2021年12月30日10時舉行啟動實施《養老機構服務安全基本規范》強制性國家標準及相關行業標準新聞發布會,介紹有關情況,并回答大家關心的問題。




民政部新聞發言人、辦公廳(國際合作司)副主任 賈維周:

各位媒體朋友,大家上午好!歡迎出席民政部專題新聞發布會。因疫情原因,本次發布會采取線上方式進行。2019年12月,國家市場監督管理總局、國家標準化管理委員會發布了我國養老服務領域的第一個強制性國家標準——《養老機構服務安全基本規范》。該標準將于2022年1月1日起正式實施。為做好貫徹實施準備工作,近年來,民政部在總結提升全國養老院服務質量建設專項行動經驗的基礎上,又研究制定了一系列配套行業標準,推動完善養老服務標準化體系。

今天,我們邀請到民政部政策法規司副司長張時飛同志,養老服務司副司長李邦華同志,民政部社會福利中心黨委書記、全國社會福利服務標準化技術委員會副主任委員、秘書長甄炳亮同志,請他們介紹有關情況,并回答大家關心的問題。首先,請李邦華副司長介紹有關情況。



民政部養老服務司副司長 李邦華:

養老服務業是關系億萬群眾福祉的民生事業,也是現代服務業的重要組成部分。加強標準化工作是促進養老服務高質量發展的重要舉措。

習近平總書記十分關心關愛老年人,強調要提高養老院服務質量,加快建立全國統一的服務質量標準和評價體系。黨中央、國務院高度重視養老服務標準化工作,作出系列決策部署;2021年10月印發的《國家標準化發展綱要》提出了實施養老和家政服務標準化專項行動的要求。

民政部、國家市場監督管理總局、國家標準技術委員會近年來持續加大養老服務標準化工作力度,其中2019年12月27日批準發布了《養老機構服務安全基本規范》強制性國家標準?!娥B老機構服務安全基本規范》是養老服務業的第一個強制性國家標準,也是第一個服務業強制性國家標準,規定了養老機構服務安全的基本要求、安全風險評估、服務防護、管理要求等內容,劃出了養老機構服務的安全“紅線”,養老機構必須遵照執行。

為了讓養老機構做好充分準備、順利過渡到強制性標準要求,《養老機構服務安全基本規范》設置了兩年的過渡期。過渡期中,民政部、國家市場監督管理總局、國家標準技術委員會指導各地養老機構積極對標整改,不斷提升管理服務水平,取得較好成效。后天,也就是2022年1月1日,《養老機構服務安全基本規范》即將生效實施。

為推進《養老機構服務安全基本規范》的貫徹實施,我們組織發動各方力量,總結提升“十三五”期間實施的全國養老院服務質量建設專項行動經驗,圍繞《養老機構服務安全基本規范》所提出來的基本要求和防噎食、防食品藥品誤食、防壓瘡、防燙傷、防墜床、防跌倒、防他傷和自傷、防走失、防文娛活動意外等“九防”要求,研究制定了一系列配套行業標準。這些標準前期已發布過一批,主要包括:2019年12月發布的涉及安全標志內容的《養老服務常用圖形符號及標志》、涉及防壓瘡的《養老機構預防壓瘡服務規范》、2021年3月發布的涉及防噎食、誤食等的《養老機構生活照料服務規范》。

今天,我們再發布涉及防跌倒的《養老機構老年人跌倒預防基本規范》、涉及防噎食的《養老機構膳食服務基本規范》、涉及污染織物清洗消毒處置的《養老機構洗滌服務規范》3個行業標準,以及《養老機構老年人營養狀況評價和監測服務規范》《養老機構服務禮儀規范》、《養老機構崗位設置及人員配備規范》《養老機構接待服務基本規范》、《養老機構康復輔助器具基本配置》等5項行業標準,共計8項行業標準。

這8項配套標準都是由地方民政部門或行業協會牽頭,召集養老服務和標準化專家研究起草,總結梳理了行業發展經驗,廣泛征求了各方意見制定的,可以為養老機構標準化、規范化、規?;l展提供支撐,促進提升服務質量和效益,也可以讓老年人和社會各方了解機構服務,實現服務信息的有效傳遞,保障知情權和自主選擇權,提升入住老年人的安全感、幸福感、獲得感。

下面,我向大家介紹一下這8項標準的基本內容。從框架基本要求上看,8項標準均包括范圍、規范性引用文件、術語和定義等格式內容。

《養老機構老年人跌倒預防基本規范》依據原衛生部發布的《老年人跌倒干預技術指南》,借鑒國內外老年人跌倒預防控制方法和經驗,圍繞養老機構預防老年人跌倒角度,要求養老機構評估環境風險和跌倒風險,采取環境設施預防、防跌倒教育、老年人用藥觀察、功能鍛煉等措施預防和減少老年人在養老機構中跌倒。標準中還提供了兩個表格,一個是老年人跌倒風險評估表,一個是老年人平衡能力測試表,用于輔助養老機構開展相關評估。跌倒是老年人常見的健康威脅,這個標準將有助于養老機構加強老年人跌倒預防的管理,降低老年人跌倒率,提高老年人生活質量。

《養老機構膳食服務基本規范》規定了養老機構膳食服務的基本要求、環境與設施設備要求、安全與應急要求、服務內容要求、評價與改進等內容。標準對養老機構內的膳食服務主要有三方面要求,一是安全,無論是膳食環境、食材食料選購、膳食處理制作、膳食服務等方面都強調安全;二是適老,要符合老年人生理特點、身體狀況、疾病需求等;三是品質,要做到營養均衡、健康可口、符合個性化需求。俗話說,民以食為天。讓老年人吃好是養老機構服務的基本功、也是重要工作,這個標準將改善養老機構的膳食安全和營養水平,促進養老機構膳食服務質量持續改進。

《養老機構洗滌服務規范》對養老機構開展洗滌服務的基本養老、洗滌服務空間要求、服務流程等方面進行了規范,其他為養老機構提供紡織品洗滌和消毒的服務機構也可參照執行。標準一方面對養老機構洗滌一般織物進行了規范,另一方面也對養老機構內被污染或疑似感染性織物的洗滌提出了特別要求。老年人的衣物洗滌工作非常頻繁也非常重要,事關老年人身體健康和養老機構公共衛生、院內感染控制,標準的出臺有助于在養老機構管理中建立起安全、科學、合理的洗滌標準體系,進一步有效保障入住老年人身體健康。

《養老機構老年人營養狀況評價和監測服務規范》主要規定了養老機構中老年人營養狀況評價與監測的相關指標、評價方法、評價結果判定、評價結果處理、評價與監測的服務要求等內容。標準同時提供了老年人營養狀況評價與監測表、飲食習慣及營養風險因素評價表。營養支持和改善直接影響老年人失能失智的減緩,自理能力的維持。老年人群營養狀況監測和評價也是推進落實國民營養計劃的重要舉措,對于健康老齡化的意義重大。

《養老機構崗位設置及人員配備規范》規定了養老機構崗位設置及人員配備的基本要求。其中對服務自理、部分自理、完全不能自理老年人的專職養老護理員比例提出了下限值,也就是不得低于相應比例。這一規范為養老機構構建服務人才梯隊體系,開展人才培養,以及整合人力資源提供了參考依據。

《養老機構接待服務基本規范》規定了接待服務的基本要求、場所和設施設備要求、接待人員業務要求、接待服務方式內容、流程等。做好接待服務,是保持養老機構與外界聯系的基本工作,有利于提高養老機構服務質量、保障入住老年人人身安全,保障家屬和社會的知情權、降低接待服務過程風險。

《養老機構服務禮儀規范》規定了服務人員禮儀的基本要求、主要崗位人員服務禮儀等方面內容。尊老敬老是養老服務的基本道德要求,也是養老機構最顯著的文化特征。規范養老服務中的服務禮儀,有助于全面貫徹尊老敬老理念要求,樹立良好的服務意識,展現良好的服務形象,培養良好的養老服務文化,有效提高老年人及其家屬的用戶滿意度。

《養老機構康復輔助器具基本配置》規定了養老機構內個人使用和公用的康復輔助器具基本配置要求,并附錄了相應的基本配置清單作參考。老年人由于年齡或自理能力等因素,需要借助相應的康復輔助器具。該標準有助于養老機構在服務中指導老年人使用相應器具,并提高養老機構的無障礙和適老化水平,讓失能老年人得到更好照顧,改善生活品質。

以上介紹的8項行業標準與《養老機構服務安全基本規范》強制性國家標準都將于2022年1月1日正式實施,標志著我國養老服務標準化工作又邁進了一大步。今后,各級民政部門將圍繞實施《養老機構服務安全基本規范》強制性國家標準,不斷完善相應的配套標準,持續推進養老服務安全工作,確保將習近平總書記關于讓每一位老年人都能生活得安心、靜心、舒心,都能健康長壽,安享幸福晚年的重要指示精神落到實處。我就先介紹這些,謝謝!

民政部新聞發言人、辦公廳(國際合作司)副主任 賈維周:

現在進入提問環節。提問前,請有問題的記者朋友做好準備。


人民日報記者:

《養老機構服務安全基本規范》規定了兩年的過渡期。請問民政部門在過渡期開展了哪些工作?采取哪些措施?

民政部養老服務司副司長 李邦華:

《養老機構服務安全基本規范》是我國養老服務領域第一項強制性國家標準,也是落實黨中央、國務院養老工作部署的一項重要舉措。為了便于各級民政部門和各地養老機構充分貫徹落實強制性標準,我們將這項強標規定了兩年的過渡期。在此期間,我們重點組織推動了以下工作:

一是廣泛開展線上線下培訓。主要包括對民政部門管理人員的業務培訓和對養老機構從業人員的業務培訓。在民政部門管理人員業務培訓方面,民政部通過每年的省級民政部門專題培訓班、全國民政標準化培訓班等渠道開展強標貫徹落實專題培訓,并在相關工作會議上進行貫徹落實部署。各級民政部門也結合實際開展了相應培訓,讓養老服務管理部門的同志了解、熟悉強標并做好工作準備。

在養老機構從業人員業務培訓方面,通過國家標準委的“標準云課”平臺對強標進行了解讀,組織錄制了《養老機構服務安全基本規范》解讀視頻,下發到各地組織學習;民政部社會福利中心還開展了線上和線下培訓工作,制作了標準宣傳圖冊、“九防”宣傳畫及宣傳手冊等各類宣傳材料,動員廣大養老機構從業人員學習應用強標。許多地區也組織養老機構進行強標的對照學習和自查。通過廣泛宣傳培訓,行業提高了對強標的重要性的認識,了解和熟悉了強標內容并做好了相應準備。

二是健全配套行業標準。強標提出了養老機構服務安全的基本要求及“九防”要求,涉及養老機構服務管理的多個方面。要完整、全面、準確貫徹落實強標,需要不斷完善和健全養老機構的標準體系。2012年至今,民政部共推動發布26項國家和行業標準,在研的國家、行業標準共34項,這些標準都可以對強標的貫徹實施提供配套支持。包括今天發布的8項行業標準。這些已發布和在研的相關標準將與強標構成互為支撐、相互補充的標準框架,形成高低搭配、強制性和推薦性標準功能互補的格局。

三是強化行政工作對強標實施的促進引導。強標需要在行業內實施,離不開行政工作的支持銜接。民政部這兩年不斷完善相關行政措施和行業監管制度,為強標的實施提供了有力支持。修訂了《養老機構管理辦法》,將違反強標行為納入了行政處罰范圍。在養老服務綜合監管和養老機構“雙隨機、一公開”監管意見等已出臺的重點政策文件中強化了對貫徹落實強標的工作要求。組織編制了《養老機構服務安全基本規范》釋義和檢查指南下發各地民政部門參考實施。

全國社會福利服務標準化技術委員會秘書處采取問卷調查和訪談等形式抽取了11個省市幾十家養老機構進行預評估,了解強標實施前養老機構的服務安全情況。此外,民政部還會同國家發改委部署實施特困人員供養服務設施(敬老院)改造提升工程和民辦養老機構消防安全達標提升工程,提前排除實施強標的障礙和隱患。北京、江蘇等地將強標達標工作列入年度工作要點,并完善相關配套措施。通過這些工作,從各個方面做好了實施強標的準備。

新華社記者:

請問配套出臺的養老服務相關行業標準與《養老機構服務安全基本規范》強標是怎樣的關系?有什么樣的不同定位?



民政部社會福利中心黨委書記、全國社會福利服務標準化技術委員會副主任委員、秘書長 甄炳亮:

《養老機構服務安全基本規范》強標是側重于服務安全的基本規范,內容屬于最底線的服務安全要求,是我國養老服務標準體系中的一個重要層級。強標是全國范圍內保障養老機構服務安全的統一標準,是制定配套行業標準的底線;配套行標是自愿采用的推薦性、輔助性標準,它的技術要求不得低于強標。強標具有法律層面的意義,一經頒布,必須貫徹執行,對造成惡劣后果和重大損失的養老機構和個人,要承擔相應法律責任。

二者是一個互為依托、優勢互補的關系,強標提供了一個基本遵循,配套標準是對強標的再落實、再細化,是強標實施效果的“反饋器”,成熟的配套標準會有利于進一步推進完善強標的貫徹實施。具體講,服務防護部分(即基本要求和“九防”)內容作為標準中的重點內容與其他規范內容互相呼應,對防范服務安全隱患的發生、排查潛在的服務安全風險、整治服務安全隱患以及對推進養老機構高質量發展起到關鍵作用。

目前,強標配套標準已有11個。前期已發布《養老機構基本規范》、《養老機構等級劃分與評定》、《社區老年人日間照料中心服務基本要求》、《社區老年人日間照料中心設施設備配置》、《養老服務常用圖形符號及標志》、《養老機構預防壓瘡服務技術規范》、《養老機構生活照料服務規范》、《養老機構安全管理》等8項標準。本次發布《養老機構老年人跌倒預防基本規范》、《養老機構膳食服務基本規范》、《養老機構洗滌服務規范》等3項標準。這11個標準都是與強標高度相關的配套標準,皆從養老服務安全角度出發,對整個養老服務標準體系進行了補充,細化強標技術要求,支撐依法、依規、依標準開展事中事后監管,確保服務監管的科學性和公正性,提供了重要的基礎性技術保障。

《養老機構老年人營養狀況評價和監測服務規范》、《養老機構服務禮儀規范》、《養老機構崗位設置及人員配備規范》、《養老機構接待服務基本規范》和《養老機構康復輔助器具基本配置》5個標準是與服務質量提升相關的標準。這些服務質量標準是對強標要求的優化和升華,與強標的要求和精神一脈相承,是一體兩翼的關系,都是為了不斷提高老年人的生活品質,讓老年人能夠在機構生活得更安心、靜心和舒心。

簡而言之,強標是必須貫徹落實的,相關行業標準和國家標準是推薦實施的,但實施好推薦性標準,有助于強標落實得更細、更規范、更到位。

中國青年報記者:

《養老機構服務安全基本規范》強標即將生效實施,請問民政部下一步還有什么推進舉措?

民政部養老服務司副司長 李邦華:

2022年1月1日起,《養老機構服務安全基本規范》正式生效實施,意味著全國所有入住養老機構的老年人將受到這個強制性國家標準的保護,而所有的養老機構將受到這個強標的約束。民政部門作為養老服務行業主管部門,將會同相關部門著力推進以下四方面工作:

一是加強行政檢查,確保強標生效落地。我們將在全國范圍內開展強標實施情況專項檢查。督促指導各地以自評和專項檢查為主要手段開展強標實施監督,建立實施監督專項檢查制度,委托民政部社會福利中心對強標實施情況開展跟蹤評估。依托“金民工程”養老服務信息系統,動態掌握各地強標落實情況;要求省級民政部門制定強標實施的工作方案,在雙隨機、“四不兩直”等日常行政檢查中加強對強標落實情況的督促檢查。

二是進一步完善標準與綜合監管制度銜接。依照《養老機構管理辦法》和相關政策規定,對照《養老機構服務安全基本規范》強標要求,對違反強標的情況逐條分類列出處置方式,使處置措施更便于操作、具體化、可對比、可量化。對違反強標“基本要求”中規定的建筑、消防、食品、醫療衛生、特種設備等標準要求存在重大風險隱患的,要采取零容忍的態度,依據相關規定通報相關部門進行相應處罰,嚴厲打擊嚴重違反強制規定,侵害老年人合法權益的違法違規行為,規范強標落實不足、存在風險隱患的現象。

加強養老機構強標落實情況信息共享,供信用聯合懲戒、等級評定、優惠扶持政策享受等工作應用。依托全國一體化政務服務平臺、國家企業信用信息公示系統、中國社會組織公共服務平臺、國家“互聯網+監管”系統等對強標抽查檢查結果、行政處罰、獎懲情況等進行公示,讓違反強標的行為無處遁形,遵標守標一路“綠燈”,不達標或違標寸步難行。

三是進一步完善配套措施,在依法規范整治的同時,加強對不達標機構的幫助指導。對照強標條文,加大強標配套標準的研制力度,形成強標條文配套標準“全覆蓋”。發揮好養老服務標準化技術組織或民政標準化技術組織“宣傳隊”、“工作隊”作用,加大標準培訓的深度和廣度。針對養老機構強標貫徹落實中存在的普遍性、突出性問題,民政部將指導各級民政部門采取對應措施,幫助養老機構規范提升和整治。

四是持續加強宣傳推廣。民政部將指導各級民政部門通過以案釋標、典型案例、創建優秀示范機構、總結交流重要經驗等,推進養老機構深化對強標的認識,提高熟練應用程度。要通過多種途徑向老年人和社會公眾宣傳強標,引導大家學標懂標,用標準維權,同時也要遵守配合養老機構實行相關管理要求。

中國網記者:

《國家標準化發展綱要》對養老服務標準化提出明確要求,民政部下一步將采取哪些措施推動任務落實?



民政部政策法規司副司長 張時飛:

近期,中共中央、國務院印發《國家標準化發展綱要》,這是新時代推進標準化發展的綱領性文件,對于更好發揮標準化在推進國家治理體系和治理能力現代化中的基礎性、引領性作用具有重大意義。《綱要》把“開展養老服務標準化專項行動”明確為需要重點推動落實的5項專項行動之一,充分體現了黨和政府對廣大老年人的關心和愛護,為新時代養老服務標準化工作指明了前進方向,提供了根本遵循。

民政部高度重視養老服務標準化工作。2014年會同國家標準委等5部門印發了《關于加強養老服務標準化工作的指導意見》,2017年會同國家標準委印發了《養老服務標準體系建設指南》。截至目前,養老服務領域已發布實施養老機構服務安全基本規范、服務質量基本規范、等級劃分與評定等26項國家和行業標準,立項在研的國家和行業標準30余項,覆蓋了管理類、服務類、建筑設施類等。民政部本月發布的8項配套行業標準,目的就是為了推動養老機構服務安全基本規范強制性國家標準有效實施,織密筑牢養老服務安全底線。

下一步,我們將認真貫徹落實《國家標準化發展綱要》及相關配套政策,著力做好四方面工作:

一是進一步完善養老服務標準體系。圍繞讓更多老年人過上高品質生活的目標,在長期照護服務、醫養結合服務、社區居家養老服務、智慧健康養老等領域,推動出臺一批基礎通用、監管急需的國家標準和行業標準,支撐養老服務業高質量發展。

二是進一步做好養老機構服務安全強制性國家標準實施宣貫和監督檢查,提升養老機構執行標準能力。加快建立全國統一的養老服務機構質量等級評價制度,促進養老機構服務質量整體提升。

三是會同有關部門組織實施好養老服務標準化試點,形成一批效果好、可復制的經驗和做法,并及時在系統內推廣應用

四是多層次開展養老服務標準化培訓,提升標準化從業人員業務水平。加大養老服務標準宣貫力度,提高宣貫的精準性、有效性,讓講標準用標準守標準成為民政部門的共同行動。

中國老年報記者:

養老機構應該怎么貫徹落實強標和其他推薦性標準?

民政部社會福利中心黨委書記、全國社會福利服務標準化技術委員會副主任委員、秘書長 甄炳亮:

一是要明確養老機構是貫徹落實標準的主體。機構負責人要重視標準,懂標準、善用標準,最好要有貫標的職能部門或具體負責人員。要有貫徹落實標準的具體措施、評價考核體系等。二是要做到全員學標準、用標準,讓養老機構在標準基礎上運行。三是要針對強標與推薦性標準特點,建立相應的實施機制。

強標是底線標準,養老機構要樹立底線思維,對強標條文逐條學習,消化落實到具體部門具體崗位,具體流程環節,不折不扣實施。推薦性標準是行業普遍性經驗技術的總結提煉,各養老機構要結合自身實際,對照機構運行要求,積極吸收為我所用,進一步形成企標、院標和機構自己的標準體系,不斷提升管理服務標準化、規范化水平。無論是強標還是推薦性標準,養老機構都要建立評估與改進機制,持續提升管理服務質量。

民政部新聞發言人、辦公廳(國際合作司)副主任 賈維周:

因為時間關系,今天的提問環節就到這里。如果大家還有其他問題,可以在會后聯系民政部新聞辦公室。感謝張時飛副司長、李邦華副司長和甄炳亮書記出席今天的發布會,本次發布會由民政部門戶網站、民政部政務微博全程直播,感謝大家的關注和報道。2022年元旦馬上就要到了,在這里跟各位記者朋友拜個早年,衷心祝愿大家新年快樂、身體健康、工作順利、闔家幸福!也希望在新的一年,大家一如既往地關心支持民政工作。發布會到此結束!謝謝大家!


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