在《養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革：研究與實(shí)踐》高峰論壇閉幕式上的講話 ——中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)第六屆理事會(huì)會(huì)長 劉維林

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尊敬的各位專家、同志們：

經(jīng)過大家的共同努力，我們完成了會(huì)議預(yù)定的全部議程。這次會(huì)議，既是中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)換屆大會(huì)，也是第六屆理事會(huì)舉辦的第一次學(xué)術(shù)年會(huì)。根據(jù)我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人口老齡化基本趨勢，本次年會(huì)將“養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革”作為論壇主題。本次論壇有理論研討、又有實(shí)踐探討，既是交流思想、觀點(diǎn)碰撞的過程，也是結(jié)識(shí)朋友、加深友誼的過程。各位專家的見解既有高度，又接地氣，大家都覺得收獲很大。

本次論壇得到各地老年學(xué)會(huì)、大專院校、科研單位的專家學(xué)者和老齡工作者的積極響應(yīng)。直到會(huì)議召開前夕，來稿依然不斷。會(huì)議共接到投稿1353篇，經(jīng)過專家認(rèn)真審閱，評(píng)選出優(yōu)秀論文915篇，并進(jìn)一步遴選出57篇編輯成論文集。為了最大程度展現(xiàn)學(xué)術(shù)和實(shí)踐成果，會(huì)議舉辦了理論研討和實(shí)踐探索兩個(gè)大會(huì)論壇以及反映養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革不同側(cè)面的兩個(gè)分論壇。這些論壇從不同角度闡釋了我國養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的研究成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，體現(xiàn)出四個(gè)重要特點(diǎn)。第一，這是首次以“養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革”為主題的全國性學(xué)術(shù)會(huì)議，推動(dòng)了相關(guān)研究和實(shí)踐；第二，鞏固了政府領(lǐng)導(dǎo)、專家學(xué)者、基層工作者的平臺(tái)對(duì)話機(jī)制，擴(kuò)展了養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革各方參與者的視野，提升了認(rèn)識(shí)和水平；第三，強(qiáng)化了理論闡釋和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的有機(jī)結(jié)合，形成了一些有啟迪意義的觀點(diǎn)，密切了理論指導(dǎo)實(shí)踐、實(shí)踐豐富理論的有機(jī)關(guān)系；第四，增強(qiáng)了我國老齡工作者的凝聚力和創(chuàng)新力，使學(xué)會(huì)發(fā)展有了一個(gè)良好開端?？傊?，本次論壇主題明確、研討深入、成果豐富，取得了圓滿成功。讓我們對(duì)付出心血努力和貢獻(xiàn)智慧的各級(jí)老年學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、專家學(xué)者和老齡工作者們表示衷心的感謝！

人口老齡化是一種世界性的社會(huì)現(xiàn)象，自其出現(xiàn)之日起就成為影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要因素。?對(duì)于我國來說，人口老齡化對(duì)社會(huì)發(fā)展的影響既是一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題，也是一個(gè)理論問題。據(jù)預(yù)計(jì)，2050年前后,我國60歲及以上老年人口將達(dá)到4.8億左右，超過總?cè)丝诘娜种?，占屆時(shí)世界老齡人口的四分之一，成為世界上人口老齡化程度最高的國家之一。正如全國老齡委指出的，21世紀(jì)的中國將是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的老齡社會(huì)。當(dāng)前，我們不僅面臨著“未富先老”和“未備先老”的挑戰(zhàn)，隨著老齡問題越來越突出，老齡實(shí)踐活動(dòng)越來越豐富，我們還面臨著老年理論儲(chǔ)備不足的挑戰(zhàn)。中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)自成立以來，堅(jiān)持以學(xué)術(shù)研究為本，團(tuán)結(jié)組織專家學(xué)者和實(shí)際工作者開展經(jīng)常性的學(xué)術(shù)研究活動(dòng)，推動(dòng)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)理論的繁榮和發(fā)展，為促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)揮了重要作用。黨的十九大對(duì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展作了重大戰(zhàn)略部署。作為承擔(dān)推動(dòng)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的重要學(xué)術(shù)組織，要順勢而為、乘勢而上，為新時(shí)代中國特色社會(huì)主義深化老齡科學(xué)研究、繁榮老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)理論、促進(jìn)老齡事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，貢獻(xiàn)我們的智慧和方案。

推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，是黨中央綜合研判世界經(jīng)濟(jì)形勢和我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)作出的重大決策。2016年1月26日，習(xí)近平總書記在中央財(cái)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組第十二次會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要在適度擴(kuò)大總需求的同時(shí)，去產(chǎn)能、去庫存、去杠桿、降成本、補(bǔ)短板，從生產(chǎn)領(lǐng)域加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)供給，減少無效供給，擴(kuò)大有效供給，提高供給結(jié)構(gòu)適應(yīng)性和靈活性，提高全要素生產(chǎn)率，使供給體系更好適應(yīng)需求結(jié)構(gòu)變化。當(dāng)前，我國經(jīng)濟(jì)已由高速增長階段轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段，正處在轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、優(yōu)化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)換增長動(dòng)力的攻堅(jiān)期。黨中央審時(shí)度勢，指出當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，“結(jié)構(gòu)性問題最突出，矛盾的主要方面在供給側(cè)”。這就要求在經(jīng)濟(jì)發(fā)展思路上從重視傳統(tǒng)“三駕馬車”的需求動(dòng)力轉(zhuǎn)向依靠勞動(dòng)力、土地、資本、創(chuàng)新等全要素的供給動(dòng)力。黨的十九大再次強(qiáng)調(diào)要深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，把提高供給體系質(zhì)量作為主攻方向，顯著增強(qiáng)我國經(jīng)濟(jì)質(zhì)量優(yōu)勢，建設(shè)現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)體系。

供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革對(duì)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域而言，也非常迫切和必要。養(yǎng)老服務(wù)供給是由養(yǎng)老服務(wù)提供者按照需求導(dǎo)向，提供養(yǎng)老公共服務(wù)、專業(yè)化市場服務(wù)和公益互助服務(wù)，通過以需定供，以供促需，最終達(dá)到供需平衡。按照不同的標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老服務(wù)供給有不同的結(jié)構(gòu)、層次、種類、體系，可以分為以下幾類：1、按照服務(wù)類型，可以分為以居家服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為支撐、機(jī)構(gòu)服務(wù)為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)。這種分類也是我國老年人權(quán)益保障法所規(guī)定的法定的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，是養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)的總基調(diào)和總方向。2、按照服務(wù)提供者，可以分為政府提供的基本公共服務(wù)、企業(yè)和社會(huì)組織提供的專業(yè)化服務(wù)、志愿者提供的公益互助服務(wù)的供給結(jié)構(gòu)。這種分類主要按照政府主導(dǎo)、專業(yè)運(yùn)營、社會(huì)參與的模式和思路，由政府提供基本保障的養(yǎng)老公共服務(wù)和針對(duì)低收入、低保人群的兜底養(yǎng)老服務(wù)，由專門的養(yǎng)老企業(yè)和社會(huì)組織提供針對(duì)需求的專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)，由基層群眾自治性組織和志愿者提供的志愿公益或鄰里互助性養(yǎng)老服務(wù)。3、按照老年人需求，可將老年人的養(yǎng)老服務(wù)分為餐飲服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、護(hù)理康復(fù)服務(wù)、緊急救援服務(wù)、日間照料服務(wù)、家政服務(wù)、精神慰藉服務(wù)和文化娛樂體育服務(wù)等八類需求供給結(jié)構(gòu)。4、按照不同身體和經(jīng)濟(jì)狀況等特殊老年人群，可以分為為健康老年人、半失能及失能老年人、失獨(dú)老年人、高齡獨(dú)居老年人、殘疾老年人等不同人群提供服務(wù)的供給結(jié)構(gòu)。在養(yǎng)老服務(wù)體系中，長期以來，一直存在養(yǎng)老主要靠政府，養(yǎng)老是政府主導(dǎo)的福利事業(yè)，從財(cái)政投入到建設(shè)、經(jīng)營、管理都是政府包攬。隨著市場經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，政府職能和公共服務(wù)定位發(fā)生重大變化，加之老齡化加劇和家庭小型化、少子化、空巢化等情況，家庭養(yǎng)老功能弱化，養(yǎng)老需求出現(xiàn)社會(huì)化、多樣化等特點(diǎn)，養(yǎng)老服務(wù)面臨單靠政府包不起、單靠企業(yè)賠不起、單靠老百姓花不起的“三不起”情況。在這種情況下，亟需深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，加大養(yǎng)老服務(wù)供給，圍繞養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)做文章。

深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革涉及方方面面，是一個(gè)系統(tǒng)性工程。這項(xiàng)改革對(duì)學(xué)會(huì)來說，既是機(jī)遇又是挑戰(zhàn)。一方面，政府、企業(yè)、老年人需要更多的理論支持、智力服務(wù)和技術(shù)保障，給學(xué)會(huì)發(fā)展提供更多的機(jī)遇；另一方面，養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革是一項(xiàng)新課題，會(huì)面臨很多新任務(wù)、新情況，需要學(xué)會(huì)更多地關(guān)注現(xiàn)實(shí)問題，關(guān)注政府和市場的需求，加大理論創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新的力度。我覺得，在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革過程中，學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)研究的領(lǐng)域很廣，可以作為的空間很大。

一是在醫(yī)養(yǎng)融合方面。黨的十九大報(bào)告明確提出要推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。隨著老年人口規(guī)模日益擴(kuò)大，構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老新模式是大勢所趨。近年來，我國對(duì)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展進(jìn)行了積極探索，有一些成效，但總體看還處于起步階段。醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的簡單疊加，如何借助模式創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與養(yǎng)老的深度對(duì)接？如何在機(jī)構(gòu)設(shè)置、服務(wù)主體、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)范圍等方面建立標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范？都需要做理論探討和實(shí)踐探索。學(xué)會(huì)是一個(gè)綜合性的學(xué)術(shù)團(tuán)體，特別是擁有強(qiáng)大的老年學(xué)、老年醫(yī)學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)。研究醫(yī)養(yǎng)融合模式，有著其他社會(huì)組織不可替代的優(yōu)勢，我們要抓住時(shí)機(jī)，充分發(fā)揮自身作用。

二是在智慧養(yǎng)老方面。隨著互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展，出現(xiàn)了越來越多的“互聯(lián)網(wǎng)+”概念，傳統(tǒng)行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合迸發(fā)出了極大的生產(chǎn)力?；ヂ?lián)網(wǎng)思維下，建設(shè)信息化養(yǎng)老服務(wù)體系，促進(jìn)智慧養(yǎng)老是老齡工作的重點(diǎn)，各地政府也在積極探索，形成了一些模式。但是，總的感覺還不夠系統(tǒng)、深入。如何將老齡工作與現(xiàn)代化最新科技手段有效結(jié)合，整合大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等平臺(tái)，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，還有很多文章可做，需要做深入細(xì)致地研究和實(shí)踐。昨天，北京市政交通一卡通公司的張翔老師介紹了大數(shù)據(jù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用情況，幫助我們開拓了視野，很受啟發(fā)。學(xué)會(huì)也正在創(chuàng)建老齡大數(shù)據(jù)研究中心，目的就是整合民政、衛(wèi)計(jì)、人社等部門力量，聚合投資機(jī)構(gòu)、老齡服務(wù)商、大數(shù)據(jù)企業(yè)等資源，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)開發(fā)共享。通過開發(fā)運(yùn)用老齡大數(shù)據(jù)技術(shù)、產(chǎn)品和服務(wù)，更精準(zhǔn)地了解老年人的需求，更清晰地引導(dǎo)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，更有效地提高養(yǎng)老供需兩端的配置效率。

三是在發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面。深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，既包括促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，也包括促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的主要方面和重要內(nèi)容。當(dāng)前，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展還處于初級(jí)階段，產(chǎn)業(yè)政策碎片化，企業(yè)主體、社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域帶有盲目性，市場體系不健全，老齡地產(chǎn)、旅游、產(chǎn)品、金融等產(chǎn)業(yè)、行業(yè)發(fā)展剛剛起步，其發(fā)展規(guī)律需要研究，相關(guān)法律、政策、措施等需要抓緊制定、出臺(tái)，這方面學(xué)會(huì)有大量工作可做。

四是在標(biāo)準(zhǔn)制定和評(píng)估認(rèn)證上。制定標(biāo)準(zhǔn)，開展第三方評(píng)估認(rèn)證，是學(xué)會(huì)作為社會(huì)組織的重要優(yōu)勢，也是向政府、社會(huì)提供智力服務(wù)的重要渠道。學(xué)會(huì)本身是一個(gè)智庫，各分支機(jī)構(gòu)有著各專業(yè)領(lǐng)域強(qiáng)大的專家資源，我們還有老齡智庫專家委員會(huì)，有著一大批德高望重的知名學(xué)者。學(xué)會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)是有公信力的，學(xué)會(huì)作出的評(píng)估認(rèn)證是中立公正的。在養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革中，我們要通過制定標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)行評(píng)估認(rèn)證，促進(jìn)養(yǎng)老市場的規(guī)范化發(fā)展，提升養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老產(chǎn)品的品質(zhì)，提高政府購買養(yǎng)老服務(wù)的績效，為老齡事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

總之，學(xué)會(huì)要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神和習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想，自覺地把學(xué)會(huì)發(fā)展融入到老齡大格局中，順應(yīng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的趨勢和潮流，在改革中積極發(fā)揮學(xué)會(huì)的優(yōu)勢和作用，通過學(xué)會(huì)的積極作為，積極推進(jìn)養(yǎng)老供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，推進(jìn)我國的老齡事業(yè)和老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

再次感謝專家論壇、基層工作論壇和分論壇的演講專家和學(xué)者，感謝論文作者以及全體與會(huì)代表，對(duì)本次大會(huì)和論壇的支持和參與，2018年的工作計(jì)劃要點(diǎn)和年會(huì)主題，我們會(huì)盡快確定下發(fā)。

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