隨著社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,我國(guó)社會(huì)的老齡化進(jìn)程不斷加速,老年脊柱疾病逐漸受到廣泛關(guān)注。
會(huì)議采用主題發(fā)言與病例討論的形式,從老年脊柱患者的臨床評(píng)估、治療難點(diǎn)、熱點(diǎn)、手術(shù)適應(yīng)證、并發(fā)癥等方面進(jìn)行深入的交流和探討,旨在提高骨科醫(yī)生對(duì)老年脊柱疾病規(guī)范診療的能力。
黨耕町教授致辭
會(huì)議正式開始之前進(jìn)行了簡(jiǎn)短的開幕儀式,我國(guó)知名骨科老前輩、德高望重的北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科黨耕町教授出席開幕式并致辭。他指出,老年脊柱疾病發(fā)病率高,嚴(yán)重影響老年人日常活動(dòng)能力,隨之帶來(lái)許多的社會(huì)問(wèn)題,基于此,國(guó)家提出骨科醫(yī)生要關(guān)注老年人的健康問(wèn)題,管理老年人健康的要求是指不單單治療脊柱疾病,更多是要求醫(yī)生轉(zhuǎn)變思路,具體問(wèn)題具體分析。
黨教授還表示,北京地區(qū)老年脊柱沙龍一直以來(lái)關(guān)注老年脊柱健康問(wèn)題,堅(jiān)持每年四期活動(dòng)已超過(guò)十年,討論內(nèi)容貼近臨床,力求解決實(shí)際問(wèn)題,已成為該領(lǐng)域的品牌會(huì)議;未來(lái)希望沙龍依托中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年骨科分會(huì)脊柱學(xué)組及成員,擴(kuò)大研究范圍,加深對(duì)疾病及診療方式的認(rèn)識(shí),將活動(dòng)辦得更好。
李放教授致辭
“今年由于新冠肺炎疫情的原因,學(xué)術(shù)交流活動(dòng)受阻,但是阻擋不了各位嘉賓對(duì)學(xué)術(shù)探討孜孜不倦的熱情。”大會(huì)主席、中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年骨科分會(huì)脊柱學(xué)組組長(zhǎng)、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心李放教授在致辭中講到。
李放、孫常太教授主持會(huì)議
開幕式過(guò)后正式進(jìn)入主題演講,本環(huán)節(jié)由李放教授與中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年骨科分會(huì)脊柱學(xué)組副組長(zhǎng)、北京醫(yī)院孫常太教授主持,五位北京地區(qū)脊柱外科專家圍繞老年脊柱疾病的診治,分別帶來(lái)精彩內(nèi)容。
李危石教授作報(bào)告
北京大學(xué)第三醫(yī)院李危石教授分享了《椎體CT值在老年腰椎疾病患者術(shù)前評(píng)估中的作用》的內(nèi)容。他指出,老年退行性腰椎疾病患者的骨質(zhì)疏松發(fā)生率是50%,且容易發(fā)生內(nèi)固定松動(dòng)等相關(guān)性并發(fā)癥。李教授通過(guò)單中心回顧性研究發(fā)現(xiàn),利用椎體CT值診斷椎體骨質(zhì)疏松情況的敏感性和特異性都比較高,并且在診斷骨質(zhì)疏松及預(yù)測(cè)老年脊柱內(nèi)固定松動(dòng)方面較DXA法更為準(zhǔn)確。
李中實(shí)教授作報(bào)告
中日友好醫(yī)院李中實(shí)作了《高齡頸椎病患者治療方法選擇》的專題報(bào)告。他認(rèn)為,高齡頸椎病患者合并疾病多、病情復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,往往多個(gè)節(jié)段均存在病變,因而臨床上醫(yī)生通過(guò)患者癥狀、體征特點(diǎn)確定頸椎病的責(zé)任節(jié)段,盡量采取較小創(chuàng)傷的手術(shù)方式來(lái)解決患者的主要問(wèn)題是關(guān)鍵。
洪毅教授作報(bào)告
中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院洪毅教授結(jié)合多方面內(nèi)容,回答了《老年脊柱疾病的康復(fù)相關(guān)問(wèn)題》。他強(qiáng)調(diào),老年患者脊柱外科手術(shù)之后需要配合適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練才能取得更好的效果。臨床上骨科醫(yī)生在指導(dǎo)老年患者進(jìn)行脊柱康復(fù)的過(guò)程中,需要關(guān)注患者心腦血管系統(tǒng)、骨質(zhì)疏松等風(fēng)險(xiǎn),肌肉無(wú)力等問(wèn)題,同時(shí)還要提醒患者預(yù)防跌倒。
劉寶戈教授作報(bào)告
中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年骨科分會(huì)脊柱學(xué)組副組長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院劉寶戈教授分析了《老年脊柱退行性畸形致腰痛及功能障礙:獨(dú)立因素的影響》等問(wèn)題。他認(rèn)為,老年脊柱正常形態(tài)的維持既要靠骨骼的靜態(tài)支撐又要靠肌肉系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)支撐。對(duì)于椎旁肌力量不足為主要因素導(dǎo)致的脊柱冠狀位矢狀位失平衡患者中,采用S2AI螺釘固定糾正脊柱失平衡有優(yōu)勢(shì)。
魯世保教授作報(bào)告
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院魯世保作了《高齡脊柱疾病患者的術(shù)前評(píng)估》的專題報(bào)告。他指出,高齡脊柱疾病患者存在衰弱、多病共存、多重用藥等一系列問(wèn)題,因此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。手術(shù)之前應(yīng)進(jìn)行多學(xué)科充分評(píng)估,找到術(shù)前需要糾正的問(wèn)題,保證手術(shù)的安全性;術(shù)后應(yīng)多多關(guān)注疼痛管理和加速康復(fù)的問(wèn)題。
王強(qiáng)副主任醫(yī)師作報(bào)告
在病例討論環(huán)節(jié)中,北京醫(yī)院王強(qiáng)副主任醫(yī)師提供了一個(gè)老年腰椎管狹窄病例,患者同時(shí)合并有腰椎冠狀位和矢狀位失平衡、帕金森病。與會(huì)嘉賓就固定節(jié)段和減壓節(jié)段選擇作了深入討論,并對(duì)患者術(shù)后出現(xiàn)PJK的處理方式、翻修手術(shù)方案等內(nèi)容進(jìn)一步作了探討。
劉舒佳醫(yī)生作報(bào)告
隨后,中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院劉舒佳醫(yī)生帶來(lái)了一個(gè)椎體壓縮性骨折的病例,與會(huì)嘉賓圍繞椎體壓縮性骨折的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)作了深入討論,他們認(rèn)為骨水泥進(jìn)入人體雖然短期內(nèi)陣痛效果好,患者可早期下地活動(dòng),但是異物進(jìn)入人體后也影響了骨組織本身的愈合,臨床應(yīng)用時(shí)要具體問(wèn)題具體分析。
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與會(huì)部分嘉賓合影
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